OA는 관절 연골 질환으로 긴 뼈의 끝을 막고 엉덩이, 무릎, 목, 허리, 엄지 관절, 엄지 발가락 관절과 같은 체중 부하 관절에서 가장 흔합니다.
이 상태를위한 처리식이 요법은 수년간 뚜렷하게 변화하지 않았습니다. 다양한 치료 옵션 중에는 비 스테로이드 성 항염증제, 얼음과 같은 국소 측정, 글루코 코르티코이드 (코르티손) 및 점액 보충제의 관절 주사로 구성된 관절 주사, 통증을 완화시키는 데 도움이되는 윤활제, 향상된 기능.
귀영 나팔 : 영은 너무 젊다?
지팡이와 보행기와 같은 보조 장치가 유용 할 수 있습니다..
arthroscopic debridement와 같은 다른 치료도 일부 경우에 도움이되었습니다..
젊은 환자 (30-60 세 사이)의 경우 줄기 세포 요법이 열의로 성장하는 것처럼 보입니다..
불행히도, 연골이 완전히 마모되면 옵션이 제한됩니다. 총 관절 치환 수술은 남아있는 몇 안되는 수술 중 하나 인 것으로 보입니다..
총 관절 치환술은 65 세 미만 환자에게 옵션이 될 수 있지만, 나이가 들어서 관절 치환술이 필요한 환자의 경우해야 할 일에 관한 데이터는 거의 없습니다.
일부 환자는 합병증을 두려워하며 많은 의사들이 잠재적으로 빈약 한 결과의 두려움 때문에 환자에게 수술을 권유하는 것을 꺼린다..
Hamel MB 등이 Archives of Internal Medicine에서 2008 년 7 월에 발표 한 최근 연구에 따르면 중증의 골관절염 환자를 대상으로 한 고관절이나 무릎 치환술을받은 노인 환자는 회복되기까지 수 주일이 걸렸지 만 우수한 장기 결과.
이 연구는 노인 환자의 의사 결정 및 임상 결과를 조사하기위한 전향 적 연구로 설계되었습니다. 임상 시험에 참여한 환자는 174 명이었고 모두 65 세 이상이었다. 환자는 엉덩이 또는 무릎의 골관절염.
OA 증상과 기능 상태는 기준선과 12 개월에 평가되었다..
술후 증상과 기능은 수술 후 6 주, 6 개월, 12 개월 째에 평가되었다..
환자군 중 76 %는 여성, 17 %는 비백색, 69 %는 무릎 관절염, 31 %는 고관절 골관절염이 있었다..
12 개월 추적 관찰 중 29 %에서 관절 치환 수술을 받았다..
수술을받은 환자 중 사망 한 환자는 없었고, 수술 후 합병증은 17 %, 수술 후 통증이 4 주 이상 지속 된 환자가 38 %였다. 독립적 인 보행 회복의 평균 시간은 12 일이었다. 가사일을 수행 할 수있는 시간의 중앙값은 49 일이었다..
12 개월 후 일상 생활 수행 능력을 평가 한 점수는 수술을받은 환자에서 24 점, 수술을받지 않은 환자에서 0.5 점으로 향상되었습니다.
75 세 이상의 환자에서 개선 된 결과는 19 점과 0.3 점이었습니다..
수술을받지 않은 환자들 중 45 %는 잠재적 인 치료 옵션으로 수술이 제공되지 않았다고보고했다..
이 연구는 총 관절 치환 수술이 많은 노인 환자에게 실행 가능한 선택 일 수 있으며 환자의 나이 때문에 선택 사항으로 기각되어서는 안된다는 것을 보여줍니다.